Kayıt ( Üye ) No :*
Ad ve Soyadı :*
Mesleği :*
Şu An Çalışıyormu? :*
seçiniz ----
Evet
Hayır
Çalışmıyor İse Sebebi
:*
Çalışıyor İse İş Adresi
:*
Çalışıyor İse İş Telefonu
:*
Eğer Varsa Belgelendirilen Sakatlık Derecesi
:*
Ev Telefonu :
*
Ev Adresi :
*
AİLE BİLGİLERİ
Çalışan Birey Sayısı :
*
Toplam Aylık Gelir :
*
Okumakta Olan Çocuk Sayısı :
*
BURS TALEP EDİLEN ÇOCUĞUN
Okuduğu Okul :
*
Okuduğu Sınıf :
*
SOSYAL DAYANIŞMA
Çocuklar için burs
MULTİPL SKLEROZ DERNEĞİ BURS TALEP FORMU
DİKKAT :
TÜRKİYE MULTİPL SKLEROZ DERNEĞİ HERHANGİ BİR ŞEKİLDE BURS VERMEMEKTEDİR, BU FORMUN AMACI BURS VERMEK İSTEYEN KİŞİ VE KURULUŞLAR İLE BURS TALEBİNDE BULUNAN ÜYELERİMİZİN BULUŞTURULABİLMESİDİR.